노점상 확인서

○ 노점상

• 주    소 :

• 성    명 :

• 생년월일 :            (남, 여)

• 전화번호 :

• 취급품목 :

• 노점위치 :

위 노점상은 (                 ) 상인회 관할 회원임을 확인합니다.

년      월      일

위 확인자  (               ) 상인회장    (인)

신안군수 귀하